全球都在發(fā)愁懷孕太難 10%的家庭面臨不孕問題

　　我們已經習慣了看到新生兒如天使般純潔的笑臉，看到凸著肚子的孕婦笨重而幸福地走在大街上。然而，如果有一天這一切都已消失，地球上再沒有一個嬰兒出生，世界將變成怎樣?2006年，美國一部科幻電影《人類之子》曾給出這一問題的答案：不孕，將會導致世界末日的來臨。

　　人類失去生育能力，地球就會失去希望

　　這可怕的預言也許危言聳聽，但今年8月底，2009中國不孕不育高峰論壇公布的《中國不孕不育現狀調研報告》中的一系列數字卻越來越讓人提心吊膽：目前全球有10%的家庭面臨不孕問題;發(fā)達國家不孕率更高達15%—20%;早在4年前，就有英國生殖學家指出，未來10年內，歐美每3個人中，就將有一人不經治療就無法懷孕;中國的不孕率已由20年前的3%提升到12.5%—15%，每8對夫婦中就有一對面臨生育困難，而且不孕不育者以25—30歲人數多。在國外，有人強烈呼吁，不應忽視這一席卷全球的“不孕潮”;在國內，“生個孩子怎么這么難”也成為很多人歷經磨難后的一聲嘆息。

　　面臨不孕：發(fā)生在我們身邊的故事

　　《人類之子》將“不孕潮”席卷下，人們的恐慌與絕望心態(tài)刻畫得：就在不遠的2027年，當“不孕率達到90%”、“18年來地球上沒有一個嬰兒出生”時，一個女人坐在輪椅上，發(fā)呆的眼神盯著新聞圖片所報道的事實;外面的世界已陷入一片混亂，有人開始四處打劫、年老體弱的人被無情地實施安樂死;當一名來自非洲的女孩奇跡般懷孕，久違的嬰兒啼哭再次響起，所有人臉上都燃起了希望，世界再次恢復秩序。

　　現實生活中的沖突永遠不會像電影里一樣激烈，但不孕所帶來的痛苦，只有那些親身經歷著的人才能體會到。各大網絡論壇中，很多女性訴說著自己的不孕經歷，常見的字眼就是“以淚洗面”以及“我的心都碎了”。常女士今年35歲，自從做了子宮肌瘤切除手術后，一直沒有懷孕。手術前曾經懷過兩次，都以流產而告終�！罢l也說不清到底是什么原因讓我懷不了孕，中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合都看了無數次，哪能給我希望我就上哪去看，苦澀的中藥不知道喝了多少，一聞那味就要吐，可一想到朝思暮想的孩子，我都能忍�！�

　　有人為了要個孩子殫精竭慮，有人卻因為人為原因導致不孕。在美國，一位叫惠來特的女經濟學家指出，事業(yè)有成的女性生育年齡越來越晚。年薪超過10萬美元的職業(yè)女性中，有近一半在40歲以后還沒有孩子。當她們決定要一個孩子時，年齡成為橫在面前的一道障礙，“不孕”危險大大增高。類似的原因也導致歐洲成為全球不孕頻發(fā)地區(qū)。目前，歐洲大約每6對夫婦中，就有一對患有不孕癥。而中國女性隨著學歷越來越高、收入越來越高，不孕率也跟著升高，迅速超過了全球平均水平。更為嚴重的是，很多中國女性即使懷了孕，也不代表可以放心地生下一個健康寶寶。有統(tǒng)計表明，目前自然流產率達到15%—20%，流產次數越多，下一次流產的幾率就越高。頻繁人流導致的比例也在不斷上升，已經占到不孕的1/3。伴隨著環(huán)境污染加重、病毒感染、用藥不當等原因，新生兒畸形和嚴重疾病比例也逐年增高。

　　造成不孕：人類發(fā)展付出的代價

　　“造成不孕的原因，女性占35%，男性占35%，男女都有占20%，還有10%是原因不明的�！毙l(wèi)生部中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科主任醫(yī)師王傳航教授告訴《生命時報》記者。對于男性來說，普遍的一個原因就是精子出現少、弱、畸形的狀況。有統(tǒng)計表明，與三四十年前相比，中國男性每毫升精液所含精子數量，已經從1億個左右降至目前的2000萬到4000萬個。到底是什么因素導致的，目前醫(yī)學界也說不清楚，只能說和環(huán)境污染等因素有關。“對于女性來說，導致一個人不孕，可能同時存在兩三種原因，主要的是輸卵管功能異常和各種炎癥，以及子宮內膜異位和流產合并疾病所導致的。還有排卵因素、多囊卵巢綜合征，緊張、壓力大、生活方式不良等�！北本┐髮W附屬第三醫(yī)院婦產科主任、生殖醫(yī)學中心主任喬杰指出。

　　在歐洲，德國生殖醫(yī)學會專家維特·斯托克博士告訴記者，生殖醫(yī)學界將不孕原因歸結為以下幾種：是肥胖。研究發(fā)現，體重過重會影響到排卵受精及胚胎著床，使胎兒早期發(fā)育不良。肥胖女性常伴有多囊性卵巢，肥胖男性不育幾率則為正常男性的兩倍。第二是基因原因。尤其男性不育，通常是基因或染色體出了問題。第三是現代生活方式產生的不良影響。如過度節(jié)食、吸煙飲酒、熬夜、巨大的工作壓力等。第四是環(huán)境污染。人類每年要制造出1000多種有害的化學合成物質，如水源、空氣、食物中含有的鉛、鎘、汞等重金屬污染物;電子、制藥、干洗中的甲苯、二甲苯等有機溶劑;甚至化妝品、兒童玩具、食品包裝中的軟化劑鄰苯二甲酸酯。此外，性傳播疾病發(fā)病率上升，患衣原體疾病等也是歐洲不孕癥增加的原因。

　　治療不孕：痛苦而漫長的過程

　　11月4日下午2時30分，北醫(yī)三院生殖醫(yī)學中心的門診大廳里，記者看到，坐在這里等候的女性一臉焦慮，她們三五成群，操著各地口音，熱烈地討論著都做了什么檢查、以往的治療有沒有效果。年紀大的一般久病成醫(yī)，提醒新來的人“月經來的天和第二天重要，天要取內膜，可疼了”，邊說邊不自覺地打了個哆嗦，接著又充滿期待：“不過現在都忘了，光想著美好的前景了。”年輕一點的望著身邊同樣愁眉不展的老公，臉上的表情有種決絕：“這事不解決，干啥都沒心思，今年我們把門市關了，下半年就干這一件事!”

　　對孩子的強烈渴望讓不少不孕女性開始了漫長而痛苦的求醫(yī)、治療過程。在這一過程中，她們不僅要忍受生理上的不適，更要經受心理上巨大的壓力。喬杰告訴記者，不孕的治療，主要依原因而定。對于女性來說，有炎癥的要先消炎;有畸形的可以手術矯正;輸卵管不通的，應該先手術疏通輸卵管�！安辉械臋z查需要在月經周期特定的時間做，治療也一樣，像監(jiān)測排卵，每月月經中間的一周左右檢查。由于每月只有一天排卵，一次妊娠的機會，因此檢查和治療是個長期過程。像子宮內膜、輸卵管通暢檢查，雖然會在生理上給她們帶來一定的痛苦，但對了解不孕的原因很重要，屬于一般的常規(guī)檢查，沒有大的不良影響�！�

　　“即使是人工授精或試管嬰兒這種輔助生殖技術，目前治療一次的成功率都沒有超過50%的�！彼鼈儾⒎蔷让�的稻草，而是脆弱易折。喬杰說，“我就碰到過一些外地病人，她們寧愿一個人孤零零地住在醫(yī)院附近狹小的出租屋里，也不愿回家。”這種心理上的緊張與焦慮反過來又會影響治愈率，降低子宮內膜接受能力，久而久之成為惡性循環(huán)。

　　輔助生殖：地上地下同時進行

　　對于不孕又想要個孩子的夫婦來說，終都會求助于人工授精或體外受精等輔助生殖技術。有人將北醫(yī)三院生殖醫(yī)學中心稱為“北方大的試管嬰兒基地”，據說每天從凌晨5時開始，這里的大門前就排起了數十米的長龍，很多夫婦來此等待接受人工受孕。輔助生殖技術國際監(jiān)督委員會公布的一份新報告顯示，全球每年有21.9萬至24.6萬名嬰兒在輔助生殖技術的支持下得以誕生。

　　輔助生殖技術的發(fā)達也造就了隨之出現的副作用：非衛(wèi)生部準入生殖醫(yī)學機構濫用技術，一次移植多個胚胎，使雙胞胎甚至八胞胎、早產成為常見現象，嬰兒死亡和患疾病的風險也有所增加。喬杰認為，不孕不育是種難言之隱，如果沒有正常的醫(yī)療管理，很容易出現一些誤區(qū)。比如取出來的精子卵子都給了誰，由此引發(fā)的倫理問題，手術該不該做，到底該做多大等等。據記者了解，目前全國開展人類輔助生殖技術的機構多達400余家，進行人工授精的機構過多過濫，甚至出現眾多堂而皇之存在的地下精子庫，精液不合格以及來源混亂情況嚴重存在。

　　對于“不孕潮”下的女性，喬杰建議：“營養(yǎng)要均衡，蔬菜、水果、高蛋白食物都要吃;體重也要均衡，過重或過輕對排卵都有影響，BMI指數在18—23比較合適。同時還要注意月經期和性生活后的清潔、休息，避免流產后感染引發(fā)炎癥等等�！�

　　關鍵的是一旦發(fā)現不孕，一定要及早治療。女性一過35歲，治愈率明顯下降。25—30歲之間，成功率高�！翱傻竭@來看病的，絕大部分已經三十八九歲。”喬杰指出，很多人都是在家試了不少偏方，不管用才來治療的。偏方不是不能用，有些清熱解毒的中藥對治療輕度炎癥有效，而一些調整內分泌的藥物，則可起到促排卵的作用。“但不能根本解決問題。一旦拖到年齡更大、卵巢失去功能，那就誰也沒法幫你了�！�