產(chǎn)后咋“補”得健康補得巧?
教你怎么“補”得健康、補得巧!
許多人以為中藥比西醫(yī)溫和、無副作用,故常憑著自己的想法而任意用藥,但凡稱作“藥”者,就有一定該遵守的使用方式、禁忌等,理想的方式還是由中醫(yī)師診斷使用藥。針對媽咪中藥調(diào)理的疑問,中醫(yī)的解答如下:
Q產(chǎn)后進補何時開始?
A:無論媽咪為自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn),能否開始使用中藥調(diào)理都要看傷口愈合程度。產(chǎn)后,婦產(chǎn)科醫(yī)師通常都會開些消炎止痛藥、子宮收縮劑。為免藥物產(chǎn)生加乘作用,階段所用之生化湯,自然產(chǎn)者應于產(chǎn)后第3天開始,且無血崩或傷口感染等情況,才可以服用;剖腹產(chǎn)者則以避開服用子宮收縮劑的時間再開始,或考慮不用。至于有些大補氣血的藥比較燥熱,不適合在初期傷口未愈合時候使用,否則可能導致充血疼痛、惡露增加等后遺癥。
Q生化湯該用到什么時候?
A:女性產(chǎn)后陰道會排出許多分泌物,此即所謂惡露。惡露多持續(xù)約2~3周,正常情況下,前3~4天之惡露常帶血,稱之“紅色惡露”;第4~10天惡露會轉(zhuǎn)為灰白或淡粉紅色,稱“漿性惡露”;10天后則呈黃或白色,稱“白色惡露”。過程中如出現(xiàn)惡臭,應盡速就醫(yī)檢查,確定是否有感染。
產(chǎn)后初期因可能有多余的胎盤組織殘留,惡露多呈紅色且量較多,故可用生化湯加速排除。之后惡露的顏色應該會轉(zhuǎn)淡轉(zhuǎn)白,若仍看見紅色出血,則可能是子宮內(nèi)仍有組織殘留未去,或是過度服用活血去瘀的中藥造成;前者宜再找婦產(chǎn)科醫(yī)師做進一步檢查,后都常見的是生化湯持續(xù)服用的結(jié)果;旧希瘻氖褂靡5~7天為原則,不需也不應服用整個月。
Q各階段禁用藥物材有哪些?
A:該避免使用哪些藥材,主要還是看媽媽的體重及當時的身體狀況,而人參、黃連之所以常被提出來討論,原因如下:
【人參】:人參具有很好的補氣效果,對于子宮收縮頗有助益,但另一方面,它亦有止血功能,因此不建議一開始服用生化湯時使用。另外,哺乳期間使用人參、黨參,可能會導致乳汁減少分泌,如非必要可以黃耆代替。至于紅參雖可補氣但比較燥熱,在惡露仍多時應避免使用。
上述為一般禁用人參的理由,但臨床上并沒有特例,如果媽咪產(chǎn)后氣血非常虛弱、出血量很大,中醫(yī)師可能還是會考慮使用。
【黃蓮】:黃蓮本身是很苦寒的藥物,不過倒不會傷害脾胃功能。廖麗蘭表示,雖然媽咪產(chǎn)后初期體質(zhì)比較燥熱,但產(chǎn)后多虛且需排除惡露,使用太寒的藥物可能傷氣血,及導致惡露變少而排不干凈,故不建議使用。以此類推,偏寒的食材如白蘿卜、大白菜、西瓜等,及菜、咖啡等刺激性飲料也不宜使用。如有特殊情況,則需先訪問中醫(yī)師的意見。
Q整天湯湯水水的真怕補過頭?
A:中藥是天然的草藥,在劑量上的彈性比西藥大得多,因此即使是藥膳、湯藥同時使用,也不至于會有過量的問題,但仍要觀察產(chǎn)婦的體質(zhì)與調(diào)補的中藥間契合程度,隨時做調(diào)整。
現(xiàn)代產(chǎn)婦多于產(chǎn)后住院期間先至中醫(yī)門診,或請中醫(yī)師過來病房會診,這時主要為開立生化湯和第二段階段的藥,因為體質(zhì)、身體狀況在初期進補差異性較大,如果有遵守階段進補,后期一般問題不多。當然可以的話,每個禮拜由醫(yī)師調(diào)整藥方是理想的。
補過頭的情況,常見于后期使用補氣血之藥方。媽咪服用后若沒有異樣便罷,如果覺得有一些煩燥、睡不著、口干舌燥、腹脹、腹瀉、長痘痘、嘴破等燥熱的癥狀,就要減少食用的頻率或請醫(yī)師調(diào)整藥方。由于民眾在坐月子期間還會穿插使用魚湯、麻油雞等,通常藥方兩天進補一次就可以了。一味大補特補,可能造成腸胃損傷,反倒不利于吸收。
Q出現(xiàn)哪些癥狀要停下?
A:媽咪如果出現(xiàn)上述補過頭的癥狀,好先暫停進補,詢問醫(yī)師的意見后再做調(diào)整。另外,周彥均提醒媽咪們,坐月子期間有兩大健康守則:一為腸胃功能,二為避免著涼感冒,這兩個情況都會影響后續(xù)的進補,疏忽不得。外感時若繼續(xù)進補,可能會加重發(fā)炎癥狀,像是喉嚨痛、黃鼻涕等,所以應暫時停止進補,先把感冒治好再說。而腸胃功能不佳者,即使進補也無法順利吸收,勉強進補不見得有益。
Q:用可直接沖泡式的產(chǎn)品好嗎?
A:民間有部分月子中心所推出之沖泡式藥包,對于產(chǎn)婦來說自然有其便利性,至于藥效如何,端看其制作品質(zhì)。一般來說,藥包強調(diào)廣泛適用性,基于成本及避免副作用等考量,藥材濃度相對較淡,加上中藥在劑量使用上彈性較大,所以和坐月了進補之藥方穿插搭配通常沒有太大沖突,不過媽咪使用前應先詢問中醫(yī)師的意見。
媽咪如果善用中藥調(diào)理身體,在一般進補外,可將杜仲煮水喝,或?qū)㈣坭經(jīng)_泡后飲用,不僅制作簡單,而且同樣有很好的效果。
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